Påmeldingsskjema til
Fanta Open
Rjukan 2005
Spørsmål
angående påmelding, reise o.l. rettes til:
Ole Jon Tveito (mail) (Tlf.:
93004093)
eller overnatting til
Viggo Tømmerås (mail) (tlf.: 90878036).
Påmeldingsfrist 21. august!
Etteranmelding koster 150,- ekstra!
|
Lagets offisielle navn:
Eks.: Kjemperud/Høidalen |
|
|
|
|
Spiller 1, fornavn og etternavn: |
|
|
Spiller 1 født (dd/mm-år): |
|
|
Spiller 2, fornavn og etternavn: |
|
|
Spiller 2 født (dd/mm-år): |
|
|
|
|
VELG KLASSE::
Påmelding er først endelig gyldig ved betalt påmeldingsavgift.
Se kontonummer og andre opplysning nederst i skjemaet!
ETTERANMELDING KOSTER KR. 150,-
EKSTRA!
H1 Herrer aktiv (2-mannslag) Lørdag 27. august Kr. 500,- pr. lag
H2 Herrer aktiv (2-mannslag) Søndag 28. august Kr. 300,- pr. lag
D1 Damer aktiv (2-mannslag) Søndag 28. august Kr. 500,- pr. lag
ETTERANMELDING KOSTER KR. 150,-
EKSTRA!
|
|
Velg din/deres klasse: |
|
|
Kontaktperson for info: |
|
|
Adresse: |
|
|
Post nr. og poststed: |
|
|
Tlf. privat / Mobil: |
|
|
Epost: |
|
|
Tilleggsinformasjon: |
|
|
Dato for innbet. av påmeld. avg.: |
|
|
Alle får bekreftelse på
mottatt påmelding via mail, samt beskjed om trekninger o.l. på mail. |
|
|
|
Påmeldingsavgift innbetales
til:
Bankkontonr: 2620.21.55978
Fanta Open Rjukan 2005
v/Ole Jon Tveito
Solliveien 2
3661 Rjukan
VI MINNER IGJEN OM BETALINGA:
Påmelding er først endelig gyldig ved betalt påmeldingsavgift.
(Gjelder ikke volleyballskole - dette kan betales på stedet!)
|
